小（xiǎo）儿推拿是建（jiàn）立（lì）在（zài）祖国医学（xué）整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经（jīng）络等学说（shuō）为理论指导，运用（yòng）各种手法刺激穴位，使（shǐ）经络（luò）通畅、气（qì）血（xuè）流（liú）通，以达到（dào）调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。
小儿推拿在操作方法上强调轻快柔和（hé）、平稳着实，注重补泻手法（fǎ）和（hé）操（cāo）作程序，对（duì）常见病（bìng）、多（duō）发（fā）病均有较好疗效，对消化（huà）道病症疗（liáo）效尤（yóu）佳。
今（jīn）天给大家介绍一下小儿推拿（ná）的21种手法。
1.补脾经——消化（huà）系统疾病
（一（yī））操作（zuò）方法
1、一手将患儿（ér）拇指（zhǐ）屈（qū）曲，另一手（shǒu）循拇指桡侧缘由指端向（xiàng）指（zhǐ）根方向直推（tuī），或旋推拇指末（mò）节（jiē）罗纹面（miàn），称补脾经；
2、由指根向指（zhǐ）端（duān）方向直（zhí）推，称（chēng）清脾经；
3、补脾（pí）经和清脾经（jīng）统称推脾经（jīng），往返推为平补（bǔ）平泻，称清补脾（pí）经。
（二）功效
健脾（pí）和胃（wèi），补益气血，清热利湿，化痰止呕。
（三）适应（yīng）证（zhèng）
1、治疗脾（pí）胃（wèi）虚弱导致的消化不（bú）良、食（shí）欲不振、肌肉消（xiāo）瘦（shòu）等；
2、湿（shī）热熏蒸、皮（pí）肤发黄（huáng）、恶心呕吐、腹泻、痢疾（jí）等；
3、治（zhì）疗脾胃不和导致（zhì）的（de）饮食停滞、胃脘痞闷、吞酸纳呆（dāi）、呕吐腹泻（xiè）等；
4、小儿体（tǐ）虚（xū），正气（qì）不足，患斑疹热病时，可（kě）推补本（běn）穴。
（四）注意事项
小儿脾胃薄弱，多用补泻，体壮（zhuàng）邪实者方用清法（fǎ）。
2.顺运八卦——脾胃系统疾病（bìng）和呼吸系统疾病
（一）位置
手掌（zhǎng）面，以掌心(劳（láo）宫（gōng）穴（xué）)为圆心，以圆心至（zhì）中（zhōng）指根横纹内2/3和外1/3交界点为半径，画一圆，八卦穴即（jí）在此圆上。
（二（èr））操作方法
用运法，医者以（yǐ）右手食（shí）、中二指夹住患儿拇指，然后医者用拇（mǔ）指自乾宫（gōng）起（qǐ）向坎宫施运至兑宫止为一变，叫做（zuò）顺运内八卦（guà）或右运内八（bā）卦；如果从艮宫起以逆时针的方向旋运至震宫止，周而复始的旋运（yùn），称为逆运内八卦。另（lìng）外，在临床应用时还可（kě）根据具体（tǐ）的（de）疾病（bìng）和八卦个宫和脏腑的对应关系，在某（mǒu）个宫上（shàng）进行（háng）顺或逆揉操作。
（三）次数
100-300次。
（四）功效
顺运治（zhì）寒，开胸膈，和五脏；逆运（yùn）治热（rè），降（jiàng）胃气，消宿食。
（五）主（zhǔ）治
咳（ké）嗽、痰喘、胸闷、呃（e）逆、呕（ǒu）吐、泄泻、食欲不振（zhèn）等（děng）症。
3.掐五指节——受到惊吓
（一（yī））功能作用
镇静安神，祛风化痰，通关（guān）窍。
（二）定位
位于手背，五指（zhǐ）第一指（zhǐ）间关（guān）节横纹处。
（三）主治
惊燥不（bú）安，惊风抽（chōu）搐，胸闷，痰喘，咳嗽（sòu），风（fēng）痰（tán），吐涎，腹痛，气血不畅，呼吸困（kùn）难等。
（四）操作方法
一般用掐法、揉法等。
掐法；用拇指甲掐3-5次，称掐五指节（jiē）。
揉法：用拇、食指揉搓30-50次，称揉五指节。
捻法：用（yòng）拇食指捏指节捻搓30次。可治扭挫伤引起关节肿痛，屈（qū）伸不利等（děng）症。经常搓捻五指节有利（lì）于（yú）小儿智力（lì）发育，可用于（yú）小（xiǎo）儿保健（jiàn）。
屈伸法：用拇食指捏拿指节作屈伸活动约3-5次。
4.揉涌泉（quán）——肺（fèi）系病证（zhèng）
（一）位置（zhì）
位于（yú）足底部，蜷（quán）足时足前部凹陷（xiàn）处，约当足（zú）底第2、3跖趾缝（féng）纹（wén）头端与足（zú）跟连线的前1/3与后2/3交点上（shàng）。
（二）功效
涌泉穴是足少阴（yīn）肾经的常用腧穴之一，主治肺（fèi）系病证，大便难，小便不利，奔豚气。
5.捣小天（tiān）心——清热（rè）镇惊
（一）位置
手掌面大、小鱼际交接处的凹（āo）陷（xiàn）中（zhōng）。
（二）作（zuò）用
通全身（shēn）经（jīng）络（luò），清心火，发汗（hàn）祛邪（xié），安神，止惊，促进睡眠等。
（三）手法
顺时针揉3~10分钟。
6.平肝清（qīng）肺——呼吸道外感
7.顺时针摩腹（fù）——便秘，积食，内热
8.拿风（fēng）池——感冒发汗、头痛、发热
9.退六腑——高热（rè）、凉血（xuè）、解毒
（一）位（wèi）置
前臂尺侧，从肘横纹至腕横纹呈一直（zhí）线（xiàn）。
（二）作用（yòng）
凉（liáng）血，止血（xuè），解（jiě）毒，退实火引起的发热（rè），消炎，消肿，化热痰（tán）等。此穴性寒（hán），虚（xū）寒（hán）证者忌用。
（三）手法
离心推3~10分钟。
10.捏（niē）挤大椎——感冒、发热
11.分手（shǒu）阴阳——调节阴阳平衡（héng）
（一）位（wèi）置
手掌根部，从小天（tiān）心穴开始（shǐ）向两侧分推，为阴阳（yáng）穴。只推（tuī）向靠拇（mǔ）指大（dà）鱼际（jì）侧的为阳穴，只推向靠小指小鱼（yú）际（jì）侧的为阴穴。
（二）作用
平衡阴阳，消积食（shí），化（huà）痰，帮助消化等。分推阳（yáng）穴适用于体（tǐ）内“寒（hán）大（dà）”者；分推阴（yīn）穴适用于体内“火大”者（zhě）。
（三）手法
分推阴阳，用双手拇指指腹自小天心（xīn）穴（xué）向两（liǎng）侧分（fèn）推，操作2~5分钟。
①分推（tuī）阳穴：从（cóng）小（xiǎo）天心穴开始向大鱼际分推2~5分（fèn）钟（zhōng）。
②分推阴（yīn）穴：从（cóng）小天心穴开始向小鱼际分（fèn）推2~5分（fèn）钟。
12.清大肠——便秘、积食
（一）位置
食指桡侧缘（yuán），自食指尖至虎口呈一直线。
（二）作用
止泻，清大肠热。
（三）手法
来回推（tuī）（清（qīng）法（fǎ））3 ~ 1 5 分钟， 用于有些肠热，但肠热不是很明显者；离心推（tuī）（ 泻法） 3 ~ 1 5 分钟（zhōng），用于肠热很明（míng）显者（zhě）。
13.掐四缝穴——厌食、积食
14.揉（róu）肺俞——肺炎（yán）、咳嗽（sòu）
15.下推七节骨（gǔ）——便秘、积（jī）食
16.拿肩井——感冒（mào）、惊风
17.分腹阴（yīn）阳——腹泻、积食、便（biàn）秘等消化系统疾病
18.横擦小横纹——干咳（ké）轻咳、咳嗽初起或（huò）咳嗽（sòu）将愈
（一）位（wèi）置
小横纹在掌（zhǎng）面食指、中指、无名指和小指掌指关节（jiē）横纹处。
（二）按摩手法
1、掐揉法：用拇指甲逐个掐揉（róu）本穴（可掐1次（cì），揉3次），称掐揉小横（héng）纹。
2、推法：用拇指面逐个纵向上下来回（huí）推本穴，或使（shǐ）患（huàn）儿四指并拢，横（héng）向来回推（tuī）本穴，称（chēng）推（tuī）小横（héng）纹。
（三）次（cì）数（shù）
掐揉（róu）：3～5次。
纵（zòng）推：30～50次。
横推：100～300次。
（四）功用
开胸散郁，化（huà）痰涎。主要用于脾（pí）胃（wèi）热结、退热，消胀（zhàng），散结（jié）、口疮、唇裂、烦躁等症。
19.揉板门（mén）——通三焦，清虚热实热，治上吐下泻、脘腹痛（tòng）
揉板门（mén），板门为（wéi）脾（pí）胃之门，可以通三焦，清虚热实（shí）热（rè），治上吐下泻、脘腹痛。
20.揉足（zú）三里——脾胃疾病
（一）位置
在小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线（xiàn）上。
（二）功（gōng）能作用
燥化脾湿，生（shēng）发胃（wèi）气。
21.清天河（hé）水（shuǐ）——低烧，心经有（yǒu）热
（一）位置
前臂掌侧正（zhèng）中，自腕横纹中点至（zhì）肘横纹中点呈一直（zhí）线。
（二）作用
泻心火（huǒ），安神，除烦，利尿，化热痰，退心火引（yǐn）起（qǐ）的发热等。此穴性凉，虚寒（hán）证者忌用。
（三）手（shǒu）法
向心（xīn）推，自腕横纹推（tuī）向肘横纹1~10分钟（zhōng）。
小儿推拿疗（liáo）法治疗范围广泛，效果良好（hǎo），但也有一（yī）些情况不（bú）适（shì）合使用（yòng），如下：
1.皮（pí）肤发生烧伤、烫（tàng）伤、擦伤、裂伤及生有疥疮（chuāng）者，局部不宜推（tuī）拿（ná）。
2.某些急性感染性疾病，如蜂窝织（zhī）炎、骨结核、骨髓炎、丹毒等（děng）患者不宜推（tuī）拿。
3.各种恶性肿瘤、外（wài）伤、骨（gǔ）折、骨（gǔ）头（tóu）脱位等患者不（bú）宜推拿（ná）。
4.某种急性传染病，如急（jí）性肝炎（yán）、肺结核（hé）病等患者不宜（yí）推拿。
5.严（yán）重心脏（zāng）病（bìng）、肝（gān）病患（huàn）者及精神病患者，慎推拿。
小儿（ér）疾病的（de）病理特点决定（dìng）了小儿发病容易（yì）、传变迅速，治疗不当或不及时会影响疾病的愈（yù）后（hòu）转归，故（gù）推拿疗（liáo）法应由专业人员执行，且必要时需配合内治法（fǎ）协同治疗。
（本文仅（jǐn）供参考）
家政服务（wù）首选湖南雷速和金海家政（zhèng）服务有限公（gōng）司，湖南家政典范企业。
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